“我没看出来。”
“嗯?”这个回答出乎了徐佳康的意料,“那你觉得她怎么了?”
祁镜没有立刻回话,而是又多看了姑娘两眼,然后说道:“我们进场前她就在那儿打球了,而且越大越积极,没怎么下场过。从她脸红的程度来看,确实打了很长时间。运动那么久,却没怎么出汗。”
没怎么出汗?
徐佳康看看自己都快拧出水的头发,再看看这个姑娘干净飘逸的头发,似乎确实没怎么出汗。
大量运动却没出汗......
没汗......
难道......
徐佳康惊讶地看了眼祁镜,马上意识到了问题的严重性,就连刚才喘气都好了很多:“你怀疑她有横纹肌溶解症?急性肾衰竭?”
祁镜只是随便挑了个症状就让他想得那么深,确实是个不可多得的急诊人才。
就算大量运动后大脑缺氧缺糖,依然转得很快,只不过这次似乎转得太快,有些过了。
祁镜忍不住笑了起来:“不愧是一院内急的栋梁,能迅速想到横纹肌溶解导致的急性肾衰竭,已经比我们这儿一半医生强了。”
横纹肌溶解在内急并不算少见。
体温过高、中暑、过度运动后会造成肌肉大量受损,这时候肌肉细胞代谢过度,进而坏死。溶解的肌肉细胞会释放出大量电解质,包括钾离子、钙离子、磷酸盐和蛋白酶,它们会引起身体各种反应。
但在运动中,这种反应都会被劳累的身体所掩盖掉,等回过神的时候就会发现尿液变成了酱油色。
横纹肌溶解综合征中最重要的指标就是肌酸激酶。
它是细胞线粒体中能量运转的物流,参与各种能量转换。在急性发病期,骨骼肌细胞分解后大量肌酸激酶入血,实验室数据的肌酸激酶数值可以拔高到5000,是正常值的25倍,比心梗还要夸张。
当然这些指标最后都会直接影响肾脏。
肾脏是血液的过滤器,就像一个不停筛着泥水的淘金工人。先漏过水,找出身体需要的金子,再把没用的泥沙排掉。
当金子对比泥沙的比例不错的时候,淘金的收益爆表,淘金工人的工作热情肯定高涨。但当你捞上好几天都是泥沙,半粒金子都没有的时候,任谁都会堵气不干的。
肾脏就是这样现实的家伙。
横纹肌溶解症发病后,大量乱七八糟的东西进入血液,肾脏压力骤增。捞上来的全是对身体无用甚至有害的杂质,最后的结局就是一气之下罢工,也就是急性肾衰竭。
相比起来,慢性肾衰更多的是高负荷工作后劳累过度造成的罢工,一旦出现很难逆转。
而急性肾衰只是堵气之下的产物,安慰两句,理顺肾脏的脾气,它还是会继续乖乖干活。
“横纹肌溶解合并急性肾衰可不是闹着玩,分分钟会要人命。”
就算这儿有两个内科急诊医生,但这种急症需要尽快做血液灌流和血透。出于对祁镜的信任,徐佳康没犹豫掏出了手机。哪知刚想拨下120,他的手就被祁镜一把拦了下来:“你要干嘛?”
“叫救护车啊。”
“你想什么呢,我就顺着你的思路随口说了一句而已。”
“啊?”
“要是横纹肌溶解,她估计早就站不住了。”
“那她为什么出汗那么少?”
“只许你头上出汗,别人就不能换个其他地方出汗?”祁镜指着她腰间一些不太平整的地方,“她出汗的位置应该在腰间,为了照顾形象,估计在开打前就事先垫了块吸汗巾。”
“额......”徐佳康又多看了两眼,似乎确实是他说的那样,“那我刚才说的那些病?”
“我也不知道你哪儿看出那么多病的。”祁镜觉得很奇怪,笑着说道,“我看她就是个挺健康的小姑娘而已,大概比我们小了几岁,应该是个大学生吧。”
徐佳康被祁镜搞糊涂了:“那你刚才叫我看什么?”
“我意思是她老喜欢往这儿看。”祁镜笑着拍了拍徐佳康的肩膀,“尤其是你刚才打球的时候,看得特别勤快。”
也不知是之前打球热气还没消,还是真的在害羞,祁镜一句话就把徐佳康说红了脸。他一把推开了祁镜的手,尴尬了起来:“她会看我?别开玩笑了。”
话虽然这么说,但他的视线却又忍不住往那儿瞟了两眼。
之前出于医学的目的,看什么都是疾病,现在被祁镜说了一句,情况就有了些不同。手脚上的动作不协调说不定就是太在意这儿的视线造成的,而撩头发的样子看上去也确实很吸引人......
“你看她的时候,她其实也在看你,所以接球动作有些奇怪。”祁镜顿了顿,继续说道,“从心理学的角度来看,常撩头发说明这个女生非常在意自己在别人眼中的形象。”
祁镜适时补上了一句,在说到“别人”两个字的时候,特地加重了语气也很有意思地看了徐佳康一眼:“别想太多,她就是看上你了。”
“别,别瞎说。”
徐佳康一直专心学医,从没想过情爱,是各种意义上的“处”。一听自己也有被女生看中的时候,不在意肯定是假的。
“你慢慢接触吧,我就先走了。”
祁镜对羽毛球没什么兴趣,对别人谈情说爱也没兴趣,陪他玩了那么久也是有“偿”的:“下次就得换你陪我了,至于现在嘛,过去认识认识吧,说