吃完了李想的宵夜，三人聊了将近两个小时，到了二点多钟才回到家。
第二天一早，王阳又早早爬起来，考虑到昨天孟月熬夜太晚，女孩子熬夜了就要多休息，王阳就没有喊她起床，直接一个人去上班。
至于护士站那边，王阳现在可是急诊科的住院总，这点权利还是有的。
吃了一碗热乎乎的汤面加一笼小笼包，王阳舒舒服服的进入急诊科，跟林淼他们进行交班。
交完班，王阳先去icu看了一眼杨秀，发现杨秀恢复还算挺好，属于抢救过来了，王阳安了心。
又去消化内科ips手术的患者，患者血氨不高，并没有肝性病的症状，王阳跟消化内科的余主任商量是不是该给患者做第二期手术，把可回收支架取下来了。
这样就能保证流出道通常，支架取出后半径增大，避免支架长时间在体内，会导致胃底静脉曲张出血。
王阳跟余主任提了这个意见，余主任也采用了，直接夸赞道：“小王啊，你的tips手术做的真不错，我问过了京都那边的教授，教授都被你精湛的手术折服了，因为tips手术，就算是京都的教授也不能保证做的成功。”
“我这边还有一个顽固性腹水的患者，你要不看看？
要是可以，明天你就帮忙做了吧。”
余主任道，“患者目前情况比较严重了，不能再拖下去了。”
王阳对于余主任的赞扬没有什么反应，但是对于余主任说的那个患者很感兴趣。
目前介入小手术给的技能点太少了，王阳想要更多的技能点，只能选择去做tips这类手术，才有高额的技能点。
这也是一种挑战，一种成长，做多了tips手术，对于王阳在介入方面也有实际的帮助，毕竟一个只会做介入止血手术的介入医生，是不可能成为介入大拿的。
医生就是要一次又一次挑战自我，按部就班那是实习生做的事，王阳现在需要做的就是踩在前人肩膀上前进的同时，开拓自己的一片医学疆土。
跟着余主任来到病房，王阳看到了病床上的那个患者，患者骨瘦如柴，但是腹部却异常的胀大，此时正半坐在床上。
患者的呼吸有些困难，因为腹部水量比较多，每次呼吸，锁骨上窝、胸骨上窝都会瘪下去。
腹水会导致压力将膈肌顶上去，让肺脏无法完全张开，形成一种呼吸困难症状。
系统也给出了诊断，肝硬化失代偿期，门脉高压、低蛋白症等等，一连串的诊断让王阳眼花缭乱。
根据这些症状，王阳捋清了患者的病症发展，从乙肝发炎到肝硬化、脾大导致门脉高压，形成顽固性腹水。
因为肝硬化失代偿期有两种要命的病，一种是呕血，一种就是腹水。
腹水一旦到了顽固期，平常利尿等手段都不好用，腹水还会导致低蛋白，体液渗出造成更严重的腹水。
可是说是一个无限循环。
一般临床治疗腹水，都是用利尿+静脉输液人血白蛋白，来缓解体液渗出的情况，慢慢治疗。
但是在顽固型腹水面前，人血白蛋白根本没有用，点进去就会变成腹水渗出来。
这个并发症看上去没有呕血那么严重，但是门脉高压导致的呕血还是能做外科手术，这种顽固型腹水在tips手术出现前，只能等死。