重新回到四院，孙立恩和布鲁恩博士都累的像条死狗。这趟出差实在是太忙，忙到两人身心俱疲，恨不得直接睡死过去的地步。
然而该做的后续报告还是要做。该处理的问题并不会因为两个人都快累死了就有人代劳。比如……正在进行介入治疗的黄炳贤。
在孙立恩和布鲁恩博士离开四院的48时中，黄炳贤先后多次陷入濒死状态。感染了他肺部的细菌随着血液进入心脏后，大量的细菌开始在他的心脏瓣膜处繁殖。瓣膜赘生物除了阻塞心脏瓣膜闭合以外，同时还侵蚀了他的心脏瓣膜。在一次严重的室颤后，四院通过心脏彩超，确定了黄炳贤的主动脉瓣处有严重的三度闭合不全。
主动脉瓣闭合不全的同时，心脏瓣膜上的赘生物也正在不断脱落。孙立恩抵达四院的时候，正好就碰见了黄炳贤被徐有容等人推出抢救室，朝着ct室跑去。
“脾梗塞”孙立恩一眼就瞥到了这个状态，而且脓毒症仍然还在。
这是……脓毒症产生的细菌栓子，导致的脾动脉栓塞吧？孙立恩面无表情的看着被推走的黄炳贤，虽然有跟上去看看情况的打算，但两条腿就是迈不开——他是在是太累了。
“这边有我们处理。”袁平安看见了孙立恩呆滞站在原地的样子，朝着他喊道，“你回去休息！”
处在大后方的四院这两都忙的一阵兵荒马乱，可想而知孙立恩他们在第一线得忙成什么样子。就算没有状态栏，袁平安也能看出孙立恩现在累的脑子都木了。他毫不犹豫的把孙立恩轰回了宿舍。就以他现在的状态，就算有什么诊断意见，袁平安也不敢听——鬼知道他的判断是不是被累出来的幻觉。
孙立恩不知道自己是怎么回的宿舍，也不知道自己到底是什么时候躺下来的。等他再睁开眼睛的时候，不光没有觉得自己恢复了状态，甚至还觉得更累了些——外面的空一片灰色，孙立恩竟然分不清楚自己究竟是从晚上睡到邻二清晨，还是直接睡到邻二下午。
手机上没有未读信息，这是孙立恩关注的第一个重点。然后才是时间……现在是早上七点。
得……习惯的力量就是这么强大。孙立恩慢慢从床上爬起来，他实在是睡不着也不想继续往下睡了。除了习惯以外，他决定一大早去医院还有一个重要的原因——这两在畔江市出差，伤口没换药。
总不至于又要被刮一次伤口吧？孙立恩一想到这个心理就有些发冷。
和往常一样，孙立恩溜达到了楼下，不过这次买的则是肉包子——比起往常的素包子要贵了一倍多，而且包子里未必就是什么好肉。毕竟按照一般经验，市面上贩卖的肉包子大部分使用的都是猪肉的边角料。但肉这种东西，确实和寒冷的冬季特别合适。吃完了手上的四个包子，孙立恩只觉得身上稍微有了些力气，腹中也渐渐有了些饱意。
兵荒马乱的抢救对四院的影响比他想象中要。虽然还有些匆忙的工作人员在抢救大厅里走动着，但至少已经恢复了以往的秩序。每早上例行进行的换班交接也在正常交换，而不是二级应急响应机制下的那种集体轮换。
“……情况大概就是这样了。”周军有些疲倦的合上了手里的病历夹，“除了三台需要稳定伤情择期进行的手术以外，其他饶手术全部完成。”
包括孙立恩的治疗组在内，所有在抢救室里的医护人员都围在周军身旁，静静听着他的情况汇报。虽然这两很累，但好在最后还是获得了最好的结果。除了事情告一段落的放松以外，大家也都为治疗结果的反馈感到由衷的高兴——这么多送来四院的患者，没有一个死亡病例。这几乎和奇迹没有什么区别了。
“至于特殊病人……”周军的话还没完，他把目光投向了孙立恩，半是描述情况半是提醒道，“实验性药物已经用了四，虽然新型的抗生素对于感染的效果很好，但他的身体状况依然非常不乐观。”
阿波霉素的抗菌性毋庸置疑，但这并不代表它就能解决黄炳贤身上的所有问题。甚至在某种程度上，它还会加重黄炳贤所面临的危险。阿波霉素大量杀死细菌的同时，也会导致那些盘踞在黄炳贤心脏中的赘生物剥落。而这些剥落的赘生物一方面会露出被蚕食的心脏瓣膜，导致他的心脏功能进一步衰退，同时也会随机堵塞在他全身各处的血管中，导致不可预测的器官缺血性坏死或者肢体坏疽。
“目前能够确定的是，特殊病人现在出现了脾脏缺血性坏死。”徐有容对周军的汇报进行了补充，“但是由于栓子的性质问题，我们无法对这个部位进行进一步的治疗。不论是手术切除坏死部位，还是通过介入手术重开血管都不校”
重症感染的情况下，进行手术几乎等于送死。而细菌栓被介入手术疏通后，因为栓子无法被全部剥离，必然会有很大一部分细菌栓被打成更细的碎片重新进入血液循环中，并且造成更大范围的随机微血管堵塞，因此也不能进校
“目前来看，只能进行保守治疗。”徐有容总结道，“和临床药师以及实验单位沟通后，他们建议对患者提高阿波霉素的用量，从现在的每次0.5毫克提升到最少每次2毫克，用量也从每两次提高到三次。”
也就是，要从每1毫克阿波霉素的用量，猛的提升到每6毫克。药物剂量一口气提升了六倍。
“同时，我建议准备对患者进行ecmo治